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妊嫉对癫痫的影响
来源:天津癫痫病医院 日期:2012-12-13 进入专家答疑区
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       妊娠与癫痫的关系密切。据美国国家健康研究院主办的围生期协作研究发现0.44%的孕妇有癫痫。多数学者研究表明,约40%的癫痫患 者在妊娠期发作次数增加。原发性癫痫在妊娠最初3个月或最后3个月可见发作次数增加,病情加重。多数在分娩期后发作频率恢复到妊娠 前水平,亦有此后发作逐渐恶化者。妊娠时癫痫发作与胎儿性别的关系说法不一,发现有的怀男孩加重,有的孕女孩加重,有的则认为与 胎儿性别无关。妊娠期癫痫患者发作次数增多,可能的原因有:①妊娠期由于雌激素、皮质类固醇、醛固酮分泌增加,导致水钠储留,妊娠 期呼吸中枢敏感,二氧化碳呼出过多,使血pH偏高等,导致神经元异常放电增加;②多种因素导致孕期血药浓度降低;③患者担心AED对胎儿 影响,减少或停用AED等,导致癫痫发作增加。
  有的患者仅在妊娠期或围生期有癫痫发作,而妊娠前及分妓后无癫痫发作,称为妊娠癫痫。一般仅有1次发作,多于妊娠后期出现,常 无需治疗。但不止1次发作,而脑电图又有局灶性异常者,尚须考虑颅内有无脑血管病或肿瘤等器质性癫痫的可能性。
  妊娠高血压综合症与妊娠发作亦有一定的关系。癫痫患者妊高征的发病率较非癫痫者高2倍,有癫痫家族史及脑电图异常者妊高征的发 病率亦高。另外妊娠前无癫痫发作而发生子癫者,约有2%可在分娩后遗有癫痫发作。一些动物实验观察到雄激素可以升高癫痫发作的阂值 。双氢攀酮(DNT)可阻断谷氨酸N一甲基一D天冬氨酸(NMDA)的传导,雄烯二酮(ADION)可促进赞氨基丁酸(GABA)氯化物的转运。临床上在一 些性功能障碍且伴有内分泌异常的男性患者中,脑电图异常十分常见.
       天津癫痫病医院温馨提示:要想更好的治疗癫痫病,首先要选择正规的癫痫病医院做全面、明确的诊断,癫痫病应该吃哪种抗癫痫药物要在医生的指导下选择服药,并随时回访,观察治疗情况,进行药量及药物的调整。如自己擅自做主,是有很大的风险的,可能导致癫痫病反复发作,加重病情的恶化,希望大家能重视这个问题。
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